Formulaire d'inscription pour la formation à l'Animation Spirituelle (FAS)

Un week-end de formation à Crêt-Bérard ou à St-George
  • Inscription pour

  • Veuillez entrer un nombre plus grand ou égal à 13.
  • Complément d'informations (à remplir uniquement en cas de changement récent)

  • Disponibilité

  • Informations d'ordre médical (si pas d'indication particulière, indiquez RAS)

    Les informations ci-dessous seront traitées de manière confidentielle et ne seront pas conservées au-delà de 6 mois après la fin dudit camp.
  • Ajouter une ligne
  • Ajouter une ligne
    (Si oui, mentionnez également le nom du médicament)
  • Assurance maladie et accident (à remplir uniquement en cas de changement récent)

  • Personne à atteindre en cas d'urgence (responsable légal pour les mineurs)

  • Signature

    Par cette signature, j'autorise le chef de camp à prendre, en cas d'urgence, toutes les mesures nécessaires pour mon bien et ma santé ou pour le bien et la santé de mon enfant, suivant les conseil du corps médical, selon les circonstances présentes. Je me déclare prêt/e à m'acquitter envers l'EERV, organisateur du camp, des montants qu'elle aurait à débourser pour moi-même ou pour mon enfant des suites d'une maladie ou d'un accident (frais pharmaceutiques, hospitalisation, honoraires de médecin, ambulance, etc.).

RAPPELS


Chaque participant/e est tenu d’être assuré/e contre la maladie et les accidents.

Les activités de l’EERV sont couvertes par une assurance RC. Elle ne dégage pas pour autant la RC sous laquelle se trouve le/la participant/e.

 

Pour télécharger le formulaire pour un envoi par courrier ou courriel, cliquez-ici.